La rentrée de septembre 2025 s’annonce décisive pour les établissements sanitaires et médico-sociaux. Une réforme majeure des astreintes entre en vigueur, apportant son lot de revalorisations, mais aussi de nouvelles complexités. Plus que jamais, une traçabilité rigoureuse des interventions devient le pilier d’une gestion sereine et d’une protection juridique infaillible.

Êtes-vous certain d’être en conformité ?

Le nouveau visage des astreintes en septembre 2025

L'actualité réglementaire de cette rentrée est marquée par une volonté de revaloriser le travail des praticiens, mais elle impose en contrepartie une rigueur de gestion accrue pour les établissements.

Une revalorisation attendue, mais complexe à gérer

L'arrêté du 8 juillet 2025 a instauré une revalorisation temporaire des indemnités d'astreinte du 1er juillet au 31 octobre 2025, avec une majoration de 50% des indemnités forfaitaires de base [1]. Cette mesure, saluée par les syndicats qui dénonçaient des tarifs dérisoires, a mis fin à des mois de tensions et de menaces de grève [2]. Cependant, cette revalorisation s'accompagne d'une forfaitisation des astreintes, encadrée par une instruction du 27 août 2025, qui vise à standardiser les pratiques mais complexifie les processus de paie et de suivi.

Un cadre réglementaire en pleine mutation

Au-delà de la revalorisation, c'est tout le cadre de la permanence des soins qui évolue. De nouvelles règles s'appliquent aux praticiens associés, et une revue globale du système est attendue pour le 1er novembre 2025 [3]. Cette dynamique de changement permanent oblige les établissements à une veille réglementaire constante et à une grande agilité dans l'adaptation de leurs processus internes.

Les risques cachés de la réforme : pourquoi votre traçabilité est en première ligne ?

Cette nouvelle donne réglementaire, si elle est mal anticipée, peut transformer une avancée sociale en un véritable casse-tête juridique et financier. Les méthodes de suivi traditionnelles, comme les cahiers papier ou les tableurs Excel, ne sont plus adaptées à ce nouvel environnement.

Le risque contentieux avec les personnels

Avec la revalorisation et les nouvelles modalités de calcul, le risque de litiges avec les personnels sur la rémunération des astreintes et le décompte du temps de travail est plus élevé que jamais. Sans une traçabilité précise et infalsifiable de chaque intervention (horodatage, motif, durée, actions menées), l'établissement se retrouve démuni pour justifier les paiements et s'expose à des procédures prud'homales coûteuses.

La pression accrue des autorités de tutelle

Une traçabilité défaillante peut être interprétée comme une tentative de dissimulation et entraîner des sanctions administratives et financières lourdes [4]. La capacité à fournir un audit complet et fiable des astreintes est devenue un impératif.

Les conséquences financières d'une traçabilité défaillante

Au-delà des risques juridiques, une mauvaise gestion de la traçabilité a des impacts financiers directs et indirects souvent sous-estimés.

Les coûts directs : bien plus que les frais d'avocat

En cas de contentieux, les coûts directs incluent les frais de justice, les expertises et les éventuelles condamnations. Mais il faut aussi compter le temps précieux que les équipes de direction et les services administratifs passent à gérer ces litiges, au détriment de leurs missions stratégiques.

Les coûts indirects : une bombe à retardement

Une gestion approximative des astreintes dégrade le climat social, augmente le turnover et nuit à l'attractivité de l'établissement. L'impact sur l'image et la réputation peut être désastreux, affectant la confiance des patients et des partenaires. Ces coûts indirects sont les plus pernicieux car ils minent la performance de l'établissement sur le long terme.

Une traçabilité centralisée, sécurisée et automatisée avec e-Astreinte

Face à ces enjeux, la digitalisation de la gestion des astreintes n'est plus une option, mais une nécessité. Une solution comme e-Astreinte apporte une réponse complète et intégrée aux défis de la réforme de septembre 2025.

Standardisation et fiabilité de l'information

e-Astreinte impose un cadre de saisie standardisé pour chaque intervention, garantissant la collecte d'informations complètes et homogènes.

Centralisation et accessibilité des données

Fini les informations éparpillées ! Toutes les données relatives aux astreintes sont centralisées sur une plateforme unique et sécurisée. En quelques clics, vous pouvez reconstituer la chronologie complète d'une astreinte, éditer des rapports détaillés et répondre aux demandes des autorités de tutelle.

Automatisation et gain de temps

En automatisant la collecte et le traitement des données, e-Astreinte libère vos équipes des tâches administratives chronophages et à faible valeur ajoutée. Vous gagnez en efficacité, vous réduisez les risques d'erreurs et vous pouvez vous concentrer sur l'essentiel : le pilotage de votre établissement.

La réforme des astreintes de septembre 2025 est une opportunité de moderniser votre gestion et de renforcer votre sécurité juridique. Ne laissez pas la complexité réglementaire devenir un risque. Avec e-Astreinte, transformez cette contrainte en un levier de performance et de sérénité.

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Références

[1] Legifrance. (2025). Arrêté du 8 juillet 2025 portant revalorisation à titre temporaire des indemnités forfaitaires d’astreintes dans les établissements publics de santé. https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000051862343

[2] Egora.fr. (2025). Les médecins hospitaliers lèvent leurs préavis de grève après un accord avec le ministère. https://www.egora.fr/actus-pro/remuneration/les-medecins-hospitaliers-levent-leurs-preavis-de-greve-apres-un-accord-avec

[3] SNBH. (2025). L’édito de la rentrée du 23 septembre 2025. https://snbh.org/snbh-ledito-de-la-rentree-du-23-septembre-2025/

[4] Le Quotidien du Médecin. (2025). Gardes médicales indues, salaires délirants : l’hôpital de Château-Thierry épinglé pour sa mauvaise gestion. https://www.lequotidiendumedecin.fr/liberal-soins-de-ville/exercice/gardes-medicales-indues-salaires-delirants-lhopital-de-chateau-thierry-epingle-pour-sa-mauvaise